Refluks Laringofaring (LPR)

Refluks Laringofaring (LPR)

Apa itu refluks laringofaring?

Laryngopharyngeal reflux (LPR) adalah suatu kondisi di mana asam yang dibuat di lambung naik ke kerongkongan (esofagus) dan sampai ke tenggorokan.

Siapa yang mengalami refluks laringofaring?

Siapa pun bisa terkena LPR, tetapi LPR terjadi lebih sering seiring bertambahnya usia. Orang yang lebih mungkin memiliki LPR termasuk mereka yang:

• Memiliki kebiasaan makan tertentu.

• Kenakan pakaian ketat atau mengikat secara konsisten.

• Apakah kelebihan berat badan.

• Yang tertekan.

Gejala dan Penyebab

Apa yang menyebabkan refluks laringofaring?

LPR disebabkan oleh asam lambung yang menggelembung ke tenggorokan. Saat Anda menelan, makanan melewati tenggorokan anda dan melalui kerongkongan menuju ke lambung. Otot sfingter esofagus inferior yang befungsi  mengontrol pembukaan antara esofagus dan lambung yang seharusnya tetap tertutup rapat kecuali saat Anda menelan makanan.

Ketika otot ini gagal menutup, isi perut yang mengandung asam dapat berjalan kembali ke kerongkongan. Gerakan mundur ini disebut refluks.

Apa saja gejala refluks laringofaring?

Gejala LPR dirasakan di tenggorokan dan meliputi:

• Sakit tenggorokan

• Suara serak ringan

• Sensasi ada benjolan di tenggorokan

• Kebutuhan untuk membersihkan tenggorokan

• Sensasi lendir yang menempel di tenggorokan, dan / atau tetesan post nasal

• Kronis (lama -term) batuk

• Kesulitan menelan

• Laring merah, bengkak, atau iritasi (kotak suara).

Bagaimana mendiagnosis refluks laringofaring?

LPR biasanya didiagnosis berdasarkan gejala iritasi atau bengkak pada tenggorokan dan bagian belakang kotak suara pasien. Dalam banyak kasus, tidak diperlukan pengujian untuk membuat diagnosis.

Jika pengujian diperlukan, tiga pengujian yang umum digunakan adalah: studi menelan yaitu melihat langsung ke lambung dan kerongkongan melalui endoskopi  dan tes pH esofagus:

• Dalam studi menelan, pasien menelan cairan khusus yang disebut barium, yang melapisi esofagus, lambung, dan usus sehingga akan diuraikan pada sinar-X. Ini memungkinkan dokter untuk melihat pergerakan makanan saat melewati dari mulut ke kerongkongan.

• Dokter juga dapat melihat bagian dalam lambung dan kerongkongan dengan endoskopi, selang kecil panjang dengan kamera di ujungnya, dikerjakan oleh dokter THT/ Penyakit dalam/ Bedah digestif melalui hidung/ mulut, ke kerongkongan dan masuk ke lambung.

• Tes pH esofagus mengukur dan mencatat pH (tingkat asam) di esofagus. Sebuah tabung tipis dan kecil dengan alat di ujung yang merasakan asam dilewatkan dengan lembut melalui hidung, turun ke kerongkongan, dan diposisikan sekitar 2 inci di atas sfingter esofagus bagian bawah. Tabung diikat ke sisi wajah dengan selotip. Ujung tabung yang keluar dari hidung dipasang ke perekam portabel yang dikenakan di sabuk atau di atas bahu. Perekam memiliki beberapa tombol yang ditekan pasien untuk menandai peristiwa tertentu.

Penatalaksanaan dan Pengobatan

Bagaimana pengobatan refluks laringofaringeal?

Sebagian besar kasus LPR tidak memerlukan perawatan medis dan dapat ditangani dengan perubahan gaya hidup, termasuk yang berikut ini:

• Ikuti diet hambar (kadar asam rendah, rendah lemak, tidak pedas).

• Makan sering, dalam porsi kecil.

• Menurunkan berat badan.

• Hindari penggunaan alkohol, tembakau dan kafein.

• Jangan makan makanan kurang dari 2 jam sebelum tidur.

• Angkat kepala tempat tidur Anda sebelum tidur. Letakkan benda yang kuat dan kokoh (seperti papan) di bawah bagian atas kasur. Ini akan membantu menopang kepala dan bagian atas tubuh Anda, yang akan membantu mencegah asam lambung naik ke tenggorokan Anda.

• Hindari berdehem.

• Minum obat bebas, termasuk antasida, seperti pengurang asam lambung, seperti ranitidine (Tagamet® atau atau penghambat pompa proton, Pastikan untuk minum semua obat sesuai petunjuk.

Dalam kasus LPR yang sangat parah, pembedahan mungkin direkomendasikan sebagai pengobatan.

Apa yang dapat terjadi jika refluks laringofaring tidak diobati?

Jika tidak diobati, LPR dapat menyebabkan:

• Radang tenggorokan

• Batuk kronis

• Pembengkakan pita suara

• Bisul (luka terbuka) pada pita suara

• Pembentukan granuloma (massa) di tenggorokan

• Memburuknya asma, emfisema, dan bronkitis

LPR yang tidak diobati juga dapat terjadi berperan dalam perkembangan kanker laring.

Pencegahan

Apakah refluks laringofaring dapat dicegah?

Untuk mengurangi kemungkinan Anda terkena LPR, hindari hal-hal berikut ini: Makanan

• asam, pedas, dan berlemak

• Alkohol

• Tembakau

• Minuman yang mengandung kafein (teh, kopi, soda, dll.)

• Cokelat

• Mint atau makanan rasa mint Hal-

hal lain yang dapat Anda lakukan untuk membantu mencegah LPR :

• Jangan memakai pakaian ketat atau mengikat.

• Hindari stres yang berlebihan. Pelajari cara untuk membantu mengelola atau mengurangi tingkat stres.

• Pastikan untuk menjaga berat badan yang sehat.

• Hindari makan kurang dari 2 jam sebelum tidur.

Prognosis

Bagaimana prognosis untuk pasien yang mengalami refluks laringofaring?

Prognosis penderita LPR baik karena sebagian besar penyebabnya dapat dikontrol dengan pola hidup sehat. Tanyakan kepada dokter Anda untuk saran dan tip lain dalam merawat dan mencegah LPR.